Las evaluaciones médicas ocupacionales son una herramienta clave en la prevención de enfermedades laborales y la protección de la salud de los trabajadores. En Colombia, su aplicación es obligatoria para todas las empresas en el marco del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo (SG-SST). Con la entrada en vigencia de la Resolución 1843 de 2025, se actualizaron los lineamientos técnicos para su realización, documentación y seguimiento.
¿Qué son las evaluaciones médicas
ocupacionales?
Son valoraciones clínicas realizadas por profesionales autorizados en salud ocupacional, que permiten determinar si un trabajador se encuentra en condiciones físicas y mentales adecuadas para desempeñar su labor, según los riesgos a los que estará expuesto. Estas evaluaciones permiten identificar afectaciones a la salud, adaptar el entorno laboral y tomar decisiones preventivas en favor del trabajador y la empresa.
Tipos de evaluaciones médicas
ocupacionales (Resolución 1843 de 2025)
1. Evaluación médica de preingreso:
Son aquellas que se realizan para determinar las condiciones de salud física, mental y social del trabajador antes de su contratación, en función de las condiciones de trabajo a las que estaría expuesto, acorde con los requerimientos de la tarea y perfil del cargo.
2. Evaluaciones médicas periódicas:
Se realizan con el fin de monitorear la exposición a factores de riesgo e identificar en forma precoz, posibles alteraciones temporales, permanentes o agravadas del estado de salud del trabajador, ocasionadas por la labor o por la exposición al medio ambiente de
trabajo.
3. Evaluación médica de egreso:
Se realizan con el fin de monitorear la exposición a factores de riesgo e identificar en forma precoz, posibles alteraciones temporales, permanentes o agravadas del estado de salud del trabajador, ocasionadas por la labor o por la exposición al medio ambiente de
trabajo.
4. Evaluación médica postincapacidad:
Son los exámenes clínicos y paraclínicos que se le deben practicar a todo trabajador inmediatamente finaliza el periodo de incapacidad médica mayor o igual a treinta (30) días calendario o antes si la condición de salud del trabajador lo hace pertinente o necesario.
5. Evaluación médica por retorno laboral:
La evaluación médica por retorno o reincorporación laboral deberá realizarse cuando el trabajador haya estado ausente por causas no médicas por un período igual o superior a noventa (90) días calendario, y deberá efectuarse antes de su retorno efectivo a la labor y tiene como objetivo determinar si las condiciones funcionales del trabajador al momento del reintegro son compatibles con las exigencias físicas, mentales y ambientales del cargo.
6. Evaluación médica ocupacional de seguimiento o control:
Se realiza cuando se requiere monitorear una condición médica previa o verificar el cumplimiento de recomendaciones.
¿Por qué son obligatorias?
Su obligatoriedad se basa en diversas normativas nacionales:
Ley 9 de 1979
Decreto 1295 de 1994
Resolución 2346 de 2007 (ahora sustituida)
Decreto 1072 de 2015
Resolución 1843 de 2025
Resolución 0312 de 2019
El no cumplimiento puede acarrear sanciones por parte del Ministerio de Trabajo o la ARL, y expone a la empresa a riesgos legales y humanos.
¿Qué incluye una evaluación médica ocupacional?
Historia clínica ocupacional estructurada.
Cuestionario de salud.
Revisión por sistemas.
Revisión de riesgos del cargo.
Examen físico completo.
Revisión de antecedentes personales de salud: Infancia, patológicos, quirúrgicos, traumáticos, alérgicos, toma de medicamentos, vacunas, etc.
Pruebas complementarias (audiometría, visión, spirometría, etc.)
Concepto médico ocupacional.
Recomendaciones ocupacionales.
Certificado de aptitud laboral (cuando aplica).
Beneficios para la empresa y el trabajador
Prevención de enfermedades laborales
Cumplimiento legal y reducción de sanciones
Promoción del autocuidado y la cultura de prevención
Disminución del ausentismo laboral
Mejora del clima organizacional
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